科普知识|都是“土三七”惹的祸
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2019-06-21
5月17日，油田总医院内三科收治了一位70多岁的老人周大爷，老人近来出现明显腹胀、无法进食的症状，经诊断，竟是“土三七”惹的祸。
周大爷常年腰酸背痛，听人说服用“土三七”泡制的药酒可以缓解疼痛。于是，近三个月来，他一直坚持饮用。然而，近来老人出现明显腹胀、无法进食、尿少等症状，检查发现大量腹水，脾大，肝功能异常，血常规提示脾功能亢进，CT提示肝脏特征性地图样改变，胆囊壁增厚，肝静脉受压狭窄。在排除恶性肿瘤、结核、结缔组织病、内分泌疾患等基础上，经过油田总医院多学科联合会诊，考虑系“土三七”泡酒喝导致的肝小静脉闭塞综合征。经过医生精心治疗，目前周大爷症状明显改善，食欲增多。
由于“土三七”等多种中草药均含有吡咯生物碱，食用后会引起门静脉压力增加，出现胸腹水、食管静脉曲张。有数据表明，摄入6毫克吡咯生物碱就可能引发人体中毒，且此症缺少有效的治愈方法，重症者只能换肝，甚至会有性命之虞。
据了解，三七和“土三七”很容易辨别，可从叶形和花形来看，五加科三七的叶形肥大，长得像张开的手掌，六七片叶子朝不同的方向伸展，花是红色的；而“土三七”的叶形较小，叶子是沿着茎对称生长，花是黄色的。
三七识别
专家提醒，认为中药无毒、无副作用的观念是极其危险的，实际上中药所至药物性损害占到我国药物副作用25%以上，像何首乌，马兜铃。在分不清三七和“土三七”的情况下，千万不可使用。即便是三七，长期服用也有导致消化道大出血的风险。若出现不良反应尽早就医，避免病情进一步加重。
责任编辑：朱美跃
周大爷常年腰酸背痛，听人说服用“土三七”泡制的药酒可以缓解疼痛。于是，近三个月来，他一直坚持饮用。然而，近来老人出现明显腹胀、无法进食、尿少等症状，检查发现大量腹水，脾大，肝功能异常，血常规提示脾功能亢进，CT提示肝脏特征性地图样改变，胆囊壁增厚，肝静脉受压狭窄。在排除恶性肿瘤、结核、结缔组织病、内分泌疾患等基础上，经过油田总医院多学科联合会诊，考虑系“土三七”泡酒喝导致的肝小静脉闭塞综合征。经过医生精心治疗，目前周大爷症状明显改善，食欲增多。
由于“土三七”等多种中草药均含有吡咯生物碱，食用后会引起门静脉压力增加，出现胸腹水、食管静脉曲张。有数据表明，摄入6毫克吡咯生物碱就可能引发人体中毒，且此症缺少有效的治愈方法，重症者只能换肝，甚至会有性命之虞。
据了解，三七和“土三七”很容易辨别，可从叶形和花形来看，五加科三七的叶形肥大，长得像张开的手掌，六七片叶子朝不同的方向伸展，花是红色的；而“土三七”的叶形较小，叶子是沿着茎对称生长，花是黄色的。
三七识别
专家提醒，认为中药无毒、无副作用的观念是极其危险的，实际上中药所至药物性损害占到我国药物副作用25%以上，像何首乌，马兜铃。在分不清三七和“土三七”的情况下，千万不可使用。即便是三七，长期服用也有导致消化道大出血的风险。若出现不良反应尽早就医，避免病情进一步加重。
责任编辑：朱美跃
